پاکليتکسل PACLITAXEL
موارد مصرف: پاکليتکسل در درمانکارسينوماي تخمدان، در صورت عدمپاسخدهي به ساير درمانهاي استاندارد،مصرف ميشود. اين دارو همچنين دردرمان کارسينوماي متاستاز يافته پستانو سلول non-small ريه مصرف شدهاست. • مکانيسم اثر: پاکليتکسل يک دارويضدميکروتوبول است که با جلوگيري ازدپليمريزه شدن باعث ثابت شدنميکروتوبولها ميشود. • فارماکوکينتيک: متابوليسم دارو کبدي استو نيمه عمر آن بين 5/3-17/4 ساعت است.مقدار قابل توجهي از پاکليتکسل ومتابوليتهاي آن از طريق صفرا دفعميشوند. • هشدارها: در صورت وجود ضعف فعاليتمغز استخوان يا اختلالات قلبي تجويز داروبايد با احتياط فراوان صورت گيرد. • عوارض جانبي: کمخوني، واکنشهايحساسيتي، کاهش گلبولهاي سفيد يانوتروپني، کاهش پلاکتهاي خون ، اختلالات قلبي (شامل برادي کاردي) ، کاهش فشار خون و الکتروکارديوگرام غيرعادي و افزايش سطح سرميآنزيمهاي کبدي از عوارض شايعپاکليتکسل هستند. • نکات قابل توصيه: 1 ـ بهخاطر احتمال بروزواکنشهاي حساسيتي بيماراني کهپاکليتکسل را دريافت ميکنند بايد حداقلطي نيم ساعت اول انفوزيون دارو تحتکنترل باشند. با اين وجود در صورت بروزعلائم خفيف واکنشهاي حساسيتي نبايدمصرف دارو را قطع کرد. 2 ـ پاکليتکسل قبل از تزريق وريدي حتما بايد رقيق شود. 3 ـ در صورت وجود نوروپاتي محيطي و يا نوتروپني مقدار مصرف بعدي ميبايد 20 درصد کاهش يابد. • مقدار مصرف: در درمان کارسينومايتخمدان مقدار mg/m2 135 طي 24 ساعتانفوزيون وريدي ميشود که اين مقدار هر21 روز تکرار ميشود. براي جلوگيري ازبروز واکنشهاي حساسيتي همه بيمارانبايد قبلا کورتيکوستروئيد، ديفن هيدرامينو سايمتيدين دريافت کنند. • اشکال دارويي: Injection: 6 mg/ml