هگزامتيل ملامين HEXAMETHYLMELAMINE
موارد مصرف: اين دارو در درمانکارسينوم تخمدان بهکار ميرود. • مکانيسم اثر: از نظر ساختماني شبيهالکيلهکنندهها است ولي در خارج از بدنفعاليت الکيلهکنندگي نشان نميدهد.شواهدي وجود دارد که نشان ميدهد داروممکن است باعث مهار ساخت DNA و RNAشود. • فارماکوکينتيک: جذب دارو سريع و خوباست. بهدليل متابوليسم سريع کبدي،حداکثر غلظت پلاسمايي دارو متغير است.متابوليسم دارو کبدي است. نيمه عمر دارودر فاز بتا 4/7-10/2 ساعت و زمانرسيدن به حداکثر غلظت 0/5-3 ساعتبوده دفع دارو کليوي است. • هشدارها: 1 ـ سميت ناشي از دارو وابستهبه مقدار مصرف و تجمعي است. داروباعث مهار فعاليت مغز استخوان و سميتعصبي خفيف تا ملايم ميشود. 2 ـ در صورت بروز خونريزي غيرعادي،مدفوع قيري و سياه، خون در ادرار يامدفوع و لکههاي قرمز روي پوست بايد بهپزشک مراجعه شود. • عوارض جانبي: کمخوني، لکوپني، سميتعصبي مثل اثرات CNS و نوروپاتيمحيطي، کاهش پلاکتهاي خون، تهوع واستفراغ از عوارض جانبي مهم و نسبت?شايع دارو ميباشند. • تداخلهاي داروئي: هگزامتيل ملامين باداروهاي مهارکننده منوآميناکسيد از (MAO)تداخل دارد. • نکات قابل توصيه: 1 ـ در صورت بروزعوارضي از قبيل عدم تحمل و عدم پاسخ دستگاه گوارش به درمان علامتي(وجود تهوع و استفراغ شديد)، کاهشتعداد سلولهاي خوني و سميت عصبيپيشرونده مصرف دارو موقت?قطع شود.حداقل بعد از 14 روز وقفه، درمان با مقدار?قطع شود.حداقل بعد از 14 روز وقفه، درمان با مقدار کمتر دوباره شروع شود. در صورت ادامه سميت عصبي حتي بعد از کاهشمقدار مصرف، بايد مصرف دارو قطعشود. 2 ـ ميزان سميت عصبي متناسب با مقدارمصرف است. سميت عصبي با قطع مصرف دارو برگشتپذير است. لازم استدر فواصل درمان آزمايشات نورولژيکانجام شود. 3 ـ براي کاهش عوارض گوارشي، داروبعد از غذا ميل شود. • مقدار مصرف: در درمان کارسينومتخمدان mg/m2/day 260 در چهار نوبتمنقسم بعد از هر نوبت غذا و موقع خواببهمدت 14-21 روز متوالي از يک دوره 28روزه مصرف شود. اشکال دارويي: Capsule: 100 mg