توضيح‌ کلي‌ کم‌کاري‌ تيروييد عبارت‌ است‌ از کاهش‌ فعاليت‌ غده‌ تيروييد که‌ باعث‌ کاهش‌ توليد هورمون‌هاي‌ تيروييدي‌ مي‌شود. غده‌ تيروييد يک‌ غده‌ پروانه‌اي‌ در جلوي‌ گردن‌ است‌. تقريباً تمام‌ فرايندهاي‌ متابوليک‌ تحت‌تأثير هورمون‌هاي‌ تيروييدي‌ قرار مي‌گيرند. کم‌کاري‌ تيروييد در هر دو جنس‌ و در هر سني‌ رخ‌ مي‌دهد، اما در زنان‌ ميانسال‌ شايع‌تر است‌. • علايم‌ شايع‌ نامحتمل‌ است‌ که‌ تمام‌ علايم‌ زير در يک فرد وجود داشته‌ باشند، اما اکثر بيماران‌ داراي‌ چندين‌ علامت‌ از علايم‌ زير هستند: کم‌ شدن‌ تحمل‌ به‌ سرما - کم‌ شدن‌ اشتها - يبوست‌ - درد قفسه‌ سينه‌ - موي‌ خشن‌ يا با رشد کند - کند، تند، يا نامنظم‌ بودن‌ ضربان‌ قلب‌ - افزايش‌ وزن‌ يا برعکس‌، لاغري‌ شديد - بي‌حالي‌ يا شل‌ بودن‌، بي‌قرار بودن‌ - خواب‌آلودگي‌ يا برعکس‌ ، بيخوابي‌ - اختلال‌ رواني‌، از جمله‌ افسردگي ‌، روان‌پريشي‌ يا ضعيف‌ شدن‌ حافظه‌ - تجمع‌ مايع‌ در بدن ‌،خصوصاً در اطراف‌ چشمها - حالت‌ خمودگي‌ در صورت‌ و پايين‌ افتادگي‌ پلکها - خشن‌ شدن‌ پوست‌ - کم‌ شدن‌ تحمل‌ به‌ داروها - کم‌ شدن‌ ميل‌ جنسي‌ و ناباروري‌ - اختلالات‌ قاعدگي‌ - کم‌خوني‌ - کرختي‌ يا سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ دست‌ها و پاها - کلفت‌ يا خشن‌ شدن‌ صدا • علل‌ گاهي‌ ناشناخته‌ است‌. شايع‌ترين‌ علل‌ عبارتند از: بيماري‌هاي‌ خودايمني‌، که‌ در طي‌ آنها دستگاه‌ ايمني‌ بدن‌ عملکرد غيرطبيعي‌ دارد و به‌ غده‌ تيروييد حمله‌ مي‌برد. درمان‌ با يد راديواکتيو - جراحي‌ براي‌ درمان‌ پرکاري‌ تيروييد - کمبود يد در رژيم‌ غذايي‌ - کاهش‌ فعاليت‌ غده‌ هيپوفيز، که‌ ترشح‌کننده‌ هورمون‌ محرک‌ تيروييد است‌ - داروهايي‌ مثل‌ ليتيم‌ که‌ از فعاليت‌ تيروييد مي‌کاهند. • عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر سن‌ بالاي‌ 60 سال‌ چاقي‌ - جراحي‌ براي‌ درمان‌ پرکاري‌ تيروييد - درمان‌ با اشعه‌ ايکس‌ • پيشگيري‌ راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از کم‌کاري‌ اوليه‌ تيروييد وجود ندارد. پس‌ از جراحي‌ تيروييد يا تخريب‌ تيروييد توسط‌ اشعه‌ درماني‌، تا آخر عمر هورمون‌ تيروييد به‌ صورت‌ قرص‌ بايد دريافت‌ شود. • عواقب‌ مورد انتظار معمولاً با دادن‌ هورمون‌ تيروييد و تنظيم‌ دقيق‌ مصرف‌ آن‌ قابل‌ درمان‌ است‌. هورمون‌ درماني‌ عبارت‌ است‌ از فراهم‌ آوردن‌ تيروييدي‌ به‌ اندازه‌ کافي‌ براي بدن‌ تا کارايي‌ عملکردهاي‌ طبيعي‌ بدن‌ حفظ‌ شود. امکان‌ دارد تا چندين‌ ماه‌ نياز به‌ ارزيابي‌ پزشکي‌ وجود داشته‌ باشد تا مقدار مناسب‌ هورمون‌ تيروييدي‌ که‌ بايد داده‌ شود معلوم‌ شود. در صورتي‌ که‌ درمان‌ قطع‌ شود، بيماري‌ عود مي‌کند. • عوارض‌ احتمالي‌ اغماي‌ ميکسدم‌ ـ که‌ عارضه‌ تهديدکننده‌ جان‌ بيمار است‌. - افزايش‌ استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ها بروز بحران‌ غده‌ فوق‌کليوي‌ در اثر درمان‌ شديد کم‌کاري‌ تيروييد - ناباروري‌ - درمان‌ زياده‌ از حد به‌ مدت‌ طولاني‌ مي‌تواند باعث‌ کاهش‌ تراکم‌ معدني‌ استخوان‌ شود. • • • درمان‌ • اصول‌ کلي‌ آزمايش‌ خون‌ از نظر هورمون‌هاي‌ تيروييدي‌. با آزمايش‌ مي‌توان‌ تشخيص‌ کم‌کاري‌ تيروييد را مسجل‌ کرد اما نمي‌توان‌ مشخص‌ کرد که‌ چه‌ ميزان‌ هورمون‌ براي‌ درمان‌ لازم‌ است‌. اهداف‌ درمان‌ عبارتند از تجويز هورمون‌ تيروييد و شناسايي‌ علايم‌ براي‌ پيشگيري‌ از زياد بودن‌ يا کم‌ بودن‌ مقدار هورمون‌ تيروييد تجويز شده‌ اگر موارد اورژانسي‌ رخ‌ دهد مثل‌ اغماي‌ ميکسدم (بسيار به‌ ندرت‌ در هواي‌ گرم‌ رخ‌ مي‌دهد، اما در هواي‌ سرد شايع‌تر است‌)، امکان‌ دارد نياز به‌ بستري‌ شدن‌ وجود داشته‌ باشد. • داروها هورمون‌ تيروييد تجويز خواهد شد. ميزان‌ مصرفي‌ برحسب‌ سن‌، وزن‌، جنس‌، ظرفيت‌ عملکرد تيروييد، ساير داروهاي‌ مصرفي‌ و عملکرد روده‌ تعيين‌ مي‌شود. • فعاليت‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد. تا حدي‌ که‌ مي‌توانيد فعاليت‌ خود را حفظ‌ کنيد. • رژيم‌ غذايي‌ رژيم‌ خاصي‌ براي‌ کم‌کاري‌ تيروييد توصيه‌ نمي‌شود. با خوردن‌ رژيم‌ پرفيبر از بروز يبوست‌ جلوگيري‌ به‌ عمل‌ آوريد. » » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد اگر شما يا يکي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ کم‌کاري‌ تيروييد را داريد. اگر علايم‌ در عرض‌ 3 هفته‌ از شروع‌ درمان‌ رو به‌ بهبود نگذارند. اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند. اگر اغما يا تشنج‌ رخ‌ دهد، فوراً بايد درخواست‌ کمک‌ اورژانس‌ شود