توضيح کلي کم خوني وخيم ( کم خوني ناشي از کمبود
ويتامين ب 12) عبارتاست از کمخوني ناشي از
جذب ناکافي ويتامين ب12 (کوبالامين). ويتامين ب12تنها در غذاهاي با منشاي
حيواني يافت ميشود، مثل گوشت، ماهي، و لبنيات. اين نوع کمخوني اغلب در افراد 60-50 ساله
روي ميدهد. علايم کمخوني وخيمبه آهستگي و به طور
نامحسوس ظاهر ميشوند و ممکن است بلافاصله تشخيص دادهنشوند.
• علايم شايع ضعف، به خصوص در بازوها و پاها - زبان دردناک - تهوع،بياشتهايي،
و کاهش وزن - خونريزي از لثهها - کرختي و احساس سوزن سوزنشدن
در دستها و پاها - مشکل در تعادل - لبها، زبان و لثههاي رنگ پريده - زردي چشمها و پوست - افسردگي - گيجي و منگي،
و زوال عقل - سردرد - مشکل درحافظه - وزوز گوش • علل
فقدان مادهاي به نام «فاکتور داخلي» که جذبويتامين ب12 را ممکن ميسازد.
اين ماده از مخاط معده ترشح ميشود. علتفقدان «فاکتور داخلي»
معلوم نيست، اما امکان دارد يک نقص ارثي يا اختلالخودايمني باشد. کاهش ترشح
اسيد معده، به خصوص بعد از جراحي معده، يا همراهبا فقدان «فاکتور داخلي».
اسيد معده نيز براي جذب ويتامين ب12 ضروري است. • عوامل افزايشدهنده خطر غذاي نامناسب، به
خصوص رژيم گياهخواري کهويتامين ب12 را فراهم نميآورد
و عدم استفاده از مکمل ويتامين ب12 در اينحالت بيماري تيروييد -
جراحي معده، سرطان معده، يا التهاب معده - پرخورييا بياشتهايي عصبي -
ديابت شيرين(مرض قند) - ميکسِدِم (يک نوع بيماريتيروييد) - سابقه خانوادگي
اين نوع کمخوني - سن بالا - عوامل ژنتيکي. اينبيماري در مردمان اهل
شمال اروپا شايعتر است. در عوض در سياهپوستان وآسياييها نادر است. • پيشگيري
اگر جراحي معده شدهايد يا التهاب معده داريد،بايد مرتباً ويتامينب12
تزريق کنيد. • عواقب مورد انتظار در حال حاضر اينبيماري غيرقابل درمان است.
اما با تزريق منظم ويتامين ب12 علايم را تا هرزمان ميتوان کنترل نمود و
عوارض را بهبود بخشيد. بعضي از علايم در عرض چندروز پس از شروع درمان
ناپديد ميشوند، در حالي که اين زمان براي بعضيعلايم ديگر ممکن است چند
ماه باشد. • عوارض احتمالي نارسايي احتقاني قلب - دو بيني - افزايش استعداد ابتلا به عفونت -
ناتواني جنسي در مردان • • • درمان
• اصول کلي براي تأييد بيماري از آزمايشات تشخيصي مختلفي ميشود: آزمايش خون، آزمايش شيلينگ (جهت بررسي جذب
ويتامين ب12)، و گاهينمونهبرداري از مغز
استخوان . دستورات درماني توصيه شده که شامل درمانويتامين
ب12 نيز هست را به کار بنديد. • داروها معمولاً ويتامين ب12 تزريقيتجويز
ميشود. مقدار آن بستگي به شدت بيماري دارد. دوز معمول عبارت است ازيک
تزريق در روز تا 7 روز، سپس يک تزريق در هفته براي يک ماه، و سپس يکتزريق
در ماه براي باقي عمر . طريقه تزريق ويتامين ب12 به خود را يادبگيريد،
زيرا مکملهاي خوراکي ناکافي هستند. درمان براي باقي عمر ضرورياست.
البته توجه داشته باشيد که با درمان نيز توانايي جذب ويتامين ب12 درشما
طبيعي نخواهد بود. • فعاليت ممکن است لازم باشد که فعاليت بدني تا رفعخستگي
و مشکلات تعادلي محدود شود. • رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. هماکنون، گوشت و جگر خام که قبلاً توصيه ميشدند
ديگر توصيه نميشوند. امکان
دارد دريافت مکمل آهن ضروري باشد. » » در اين شرايط به پزشک خودمراجعه
نماييد اگر شما يا يکي از اعضاي خانواده تان علايم اين نوع کمخونيرا
داريد اگر علايم در عرض 2 هفته پس از آغاز درمان شروع به بهبودنکنند
+ نوشته شده در سه شنبه ۱۳۹۰/۰۵/۱۸ ساعت 21:0 توسط محمد طالب روحی
|
سلام این محیط مجازی مکانیست برای ابراز علایق و درد دلها و دلنوشته ها و هر مطلبی که بروبچ گل اتاق عمل 892 زهک بخوان بذارن حالا چه علمی و چه غیر علمی ، چه میخواد به اتاق عمل ربط داشته باشه چه نداشته باشه.